NEUROLOGICAL EMERGENCY GUIDE

স্ট্রোকের লক্ষণ (Stroke — B.E. F.A.S.T.) — দ্রুত শনাক্তকরণ ও জরুরি চিত্র নির্দেশিকা

মুখ বেঁকে যাওয়া, হাত দুর্বল হওয়া, কথা জড়িয়ে যাওয়া, হঠাৎ ভারসাম্য বা দৃষ্টির সমস্যা—যেকোনোটি স্ট্রোকের লক্ষণ হতে পারে। সময় নষ্ট করবেন না।

স্ট্রোকের লক্ষণ দেখা দিলে এখনই ৯৯৯
লাইফ-সেভিং অ্যালার্ট: মুখ বেঁকে যাওয়া, এক হাত দুর্বল/অবশ হওয়া, কথা জড়িয়ে যাওয়া, হঠাৎ ভারসাম্য বা দৃষ্টির সমস্যা হলে লক্ষণ কমে যায় কি না অপেক্ষা করবেন না। ৯৯৯-এ কল করুন এবং লক্ষণ প্রথম কখন দেখা গেছে বা শেষ কখন স্বাভাবিক ছিলেন—সময়টি নোট করুন।
ধাপ ১: B.E. F.A.S.T. লক্ষণ দ্রুত পরীক্ষা করুন — একই রোগী ও পরিচর্যাকারীর স্ট্রোক জরুরি সহায়তার চিত্রধাপ ১

ধাপ ১: B.E. F.A.S.T. লক্ষণ দ্রুত পরীক্ষা করুন

Balance—হঠাৎ ভারসাম্য হারানো, মাথা ঘোরা বা হাঁটতে অসুবিধা। Eyes—ঝাপসা/ডাবল দেখা বা দৃষ্টি কমে যাওয়া। Face—হাসতে বলুন, এক পাশ বেঁকে বা ঝুলে আছে কি না দেখুন। Arms—দুই হাত তুলতে বলুন; একটি হাত নেমে গেলে খেয়াল করুন। Speech—সহজ বাক্য বলতে বলুন; কথা জড়িয়ে গেলে বা বোঝা না গেলে এটি সতর্কসংকেত। Time—যেকোনো একটি থাকলেই জরুরি ব্যবস্থা নিন।

বিশেষ সতর্কতা / কী করবেন না: FAST পরীক্ষা করতে গিয়ে সময় নষ্ট করবেন না এবং পড়ে যাওয়ার ঝুঁকি থাকলে রোগীকে হাঁটিয়ে পরীক্ষা করবেন না।
ধাপ ২: লক্ষণ শুরুর সময় বা Last Known Well নোট করুন — একই রোগী ও পরিচর্যাকারীর স্ট্রোক জরুরি সহায়তার চিত্রধাপ ২

ধাপ ২: লক্ষণ শুরুর সময় বা Last Known Well নোট করুন

লক্ষণ প্রথম দেখা যাওয়ার সময় লিখুন। ঘুম থেকে ওঠার পর লক্ষণ থাকলে ব্যক্তিকে শেষ কখন স্বাভাবিক দেখা গিয়েছিল তা নোট করুন। জানা থাকলে ওষুধ, রক্ত পাতলা করার ওষুধ এবং গুরুত্বপূর্ণ রোগের তথ্য রাখুন। হাসপাতালের মূল্যায়নে সময় ও ইমেজিং গুরুত্বপূর্ণ।

বিশেষ সতর্কতা / কী করবেন না: তথ্য সংগ্রহ করতে গিয়ে ৯৯৯-এ কল দিতে দেরি করবেন না। সময় না জানলে অনুমান নয়—‘unknown’ বলুন।
ধাপ ৩: সঙ্গে সঙ্গে ৯৯৯-এ কল করুন—নিজে গাড়ি চালিয়ে যাবেন না — একই রোগী ও পরিচর্যাকারীর স্ট্রোক জরুরি সহায়তার চিত্রধাপ ৩

ধাপ ৩: সঙ্গে সঙ্গে ৯৯৯-এ কল করুন—নিজে গাড়ি চালিয়ে যাবেন না

জরুরি সেবাকে বলুন যে স্ট্রোক সন্দেহ হচ্ছে; অবস্থান, B.E. F.A.S.T. লক্ষণ এবং জানা থাকলে onset/last-known-well সময় জানান। সম্ভব হলে অ্যাম্বুলেন্স/EMS ব্যবহার করুন—তারা পথে মূল্যায়ন শুরু করতে এবং উপযুক্ত হাসপাতালকে আগাম জানাতে পারে।

বিশেষ সতর্কতা / কী করবেন না: উপসর্গ কমে কি না দেখতে অপেক্ষা করবেন না, রোগীকে বা নিজেকে গাড়ি চালাতে দেবেন না; BP/শর্করা মাপাও EMS বিলম্বিত করবে না।
ধাপ ৪: রোগীকে নিরাপদে রাখুন—মুখে খাবার, পানি বা ওষুধ দেবেন না — একই রোগী ও পরিচর্যাকারীর স্ট্রোক জরুরি সহায়তার চিত্রধাপ ৪

ধাপ ৪: রোগীকে নিরাপদে রাখুন—মুখে খাবার, পানি বা ওষুধ দেবেন না

সচেতন হলে আরাম করে বিশ্রামে রাখুন ও শান্তভাবে আশ্বস্ত করুন। ঘুমঘুম/অসাড় কিন্তু স্বাভাবিক শ্বাস থাকলে আঘাতের সম্ভাবনা বিবেচনায় শ্বাসপথ রক্ষা ও প্রয়োজন হলে recovery position দিন। স্বাভাবিক শ্বাস না থাকলে বা শুধু হাঁপালে CPR শুরু করুন, AED থাকলে ব্যবহার করুন এবং ডিসপ্যাচারের নির্দেশ মানুন। গিলতে সমস্যা হতে পারে বলে খাবার, পানি, ORS, ট্যাবলেট বা ঘরোয়া কিছু দেবেন না।

বিশেষ সতর্কতা / কী করবেন না: নিজে থেকে aspirin দেবেন না—কিছু স্ট্রোক রক্তক্ষরণের কারণে হয়। অতিরিক্ত BP/ডায়াবেটিসের ওষুধ দেবেন না বা বাড়িতে দ্রুত BP কমানোর চেষ্টা করবেন না।
ধাপ ৫: দ্রুত stroke-capable হাসপাতালে পৌঁছান এবং পথে নজর রাখুন — একই রোগী ও পরিচর্যাকারীর স্ট্রোক জরুরি সহায়তার চিত্রধাপ ৫

ধাপ ৫: দ্রুত stroke-capable হাসপাতালে পৌঁছান এবং পথে নজর রাখুন

স্থানীয় EMS ব্যবস্থার উপযুক্ত stroke-capable সেবায় যেতে দিন। শ্বাস, সাড়া, খিঁচুনি, বমি ও দুর্বলতা/কথার অবনতি লক্ষ্য করুন। onset/last-known-well সময় প্রস্তুত রাখুন; বিলম্ব না হলে ID ও ওষুধের তালিকা নিন। খিঁচুনি হলে আঘাত থেকে রক্ষা করুন, চেপে ধরবেন না এবং মুখে কিছু দেবেন না। হাসপাতালে ইমেজিং করেই ischemic ও hemorrhagic stroke আলাদা করা যায়।

বিশেষ সতর্কতা / কী করবেন না: সব স্ট্রোকে clot-busting medicine বা thrombectomy হয় না; aspirin বা BP-র প্রতিক্রিয়া দিয়ে স্ট্রোকের ধরন নির্ণয় করা যায় না।

SMART VITALS

জরুরি প্রস্তুতির সহায়ক