শিশুর কৃমির সন্দেহ: লক্ষণ, নিরাপদ যত্ন ও চিকিৎসা

কিছু লক্ষণ সুতা কৃমির সঙ্গে মেলে, কিন্তু পেটের অন্য সমস্যা বা কৃমির অন্য ধরন আলাদাভাবে মূল্যায়ন করতে হয়।

• রাতে পায়ুপথে চুলকানি ও ঘুমের ব্যাঘাত সুতা কৃমিতে হতে পারে; কখনও ছোট সাদা সুতা-সদৃশ কৃমি দেখা যায়।
• পেটের অস্বস্তি, ক্ষুধা বা মলের পরিবর্তন, ক্লান্তি ও ওজনের সমস্যা একা কৃমি নিশ্চিত করে না। দীর্ঘস্থায়ী বা গুরুতর হলে অন্য কারণসহ মূল্যায়ন প্রয়োজন।
• মাটি, অপরিষ্কার ফল-সবজি বা দূষিত পানির মাধ্যমে কিছু অন্ত্রের পরজীবী ছড়াতে পারে; কোনটি হয়েছে তা উপসর্গ দেখে একা বোঝা যায় না।

সাধারণ উপসর্গের অনেক কারণ থাকতে পারে। রোগ নির্ণয় বা ওষুধের আগে পরামর্শ নিন; পরিচ্ছন্নতার অভ্যাস পুনঃসংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে সহায়ক।

রাতে পায়ুপথে চুলকানি, অস্থিরতা বা ঘুম ভাঙা সুতা কৃমির সঙ্গে মিলে যেতে পারে। অন্যদিকে পেটের অস্বস্তি, ক্ষুধার পরিবর্তন, পাতলা পায়খানা, ক্লান্তি বা ওজন না বাড়ার পেছনে নানা কারণ থাকতে পারে। দাঁত ঘষা, মুখে লালা পড়া বা সাধারণ পেটব্যথা একা কৃমির প্রমাণ নয়। লক্ষণ বারবার হলে বা সন্দেহ থাকলে শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সঙ্গে কথা বলুন; প্রয়োজন হলে তিনি পরীক্ষা বা নমুনা দিতে বলতে পারেন।

কৃমির ওষুধের ধরন ও উপযোগিতা সংক্রমণের সম্ভাব্য ধরন, শিশুর বয়স-ওজন এবং স্থানীয় নির্দেশনার ওপর নির্ভর করে। চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ ছাড়া ওষুধ দেবেন না; বড়দের ওষুধ বা মাত্রা শিশুকে দেবেন না, এবং নির্দিষ্ট বিরতিতে আবার ওষুধ দেওয়ার নিয়ম নিজে থেকে ঠিক করবেন না। খুব ছোট শিশু, অন্য অসুস্থতা বা চলতি ওষুধ থাকলে তা স্বাস্থ্যকর্মীকে জানান। আগে থেকে প্রেসক্রাইব করা ওষুধ নিজে থেকে বন্ধ করবেন না।

শিশুকে টয়লেট ব্যবহারের পর, ডায়াপার বদলানোর পর এবং খাবার ধরার আগে সাবান দিয়ে হাত ধুতে সাহায্য করুন। শিশুর হাত ধোয়া দেখিয়ে দিন, নখের নিচটিও পরিষ্কার করুন। ছোট নখ রাখা ও নখ কামড়ানো বা আঙুল মুখে দেওয়ার অভ্যাস কমাতে শান্তভাবে উৎসাহ দিন; লজ্জা দেওয়া বা বকাঝকা করার প্রয়োজন নেই।

খাওয়ার আগে ফল ও সবজি নিরাপদ পানি দিয়ে ভালোভাবে ধুয়ে নিন; প্রয়োজনমতো খোসা ছাড়ান বা ভালোভাবে রান্না করুন। শিশুকে নিরাপদ পানির ব্যবস্থা করুন এবং রান্না ও খাবার সংরক্ষণে পরিচ্ছন্নতা বজায় রাখুন। মাটি দূষিত হওয়ার ঝুঁকি থাকলে বাইরে খেলাধুলার পর হাত ধোয়ান এবং জুতা পরতে বলুন। এসব অভ্যাস সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে সহায়ক, তবে কোনো সংক্রমণের চিকিৎসার বিকল্প নয়।

সুতা কৃমির সন্দেহ বা পুনরাবৃত্তি হলে শিশুর অন্তর্বাস ও ঘুমের পোশাক নিয়মিত বদলান, তোয়ালে ভাগাভাগি এড়িয়ে চলুন এবং বিছানার চাদর পরিষ্কার রাখুন। কাপড় বা বিছানা ঝাঁকালে ডিম ছড়িয়ে পড়তে পারে—সতর্কভাবে সামলান। পরিবারের অন্য কারও একই উপসর্গ থাকলে স্বাস্থ্যকর্মীকে জানান; সবাইকে ওষুধ দেওয়ার সিদ্ধান্ত চিকিৎসক বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শে নিন।

রসুন, পেঁপের বীজ, নিম, কালোজিরা, হলুদ, কুমড়োর বিচি বা মিশ্রণ কৃমি সারায়—এমন নিশ্চয়তা নেই। এগুলোকে ওষুধের বিকল্প হিসেবে দেওয়া, শিশুকে জোর করে খাওয়ানো বা পেট পরিষ্কারের জন্য জোলাপ ব্যবহার করা ঠিক নয়। নিয়মিত স্বাভাবিক খাবার দিন; শিশু খেতে না চাইলে জোর না করে কারণ ও করণীয় জানতে স্বাস্থ্যকর্মীর পরামর্শ নিন।

চুলকানি কখন হয়, কতদিন ধরে পেটের সমস্যা বা পাতলা পায়খানা চলছে, বমি হয়েছে কি না, মলে কোনো অস্বাভাবিক বস্তু দেখা গেছে কি না এবং শিশুর খাওয়া-ঘুম-ওজনে কী পরিবর্তন—এসব নোট করুন। অস্বাভাবিক কিছু দেখলে নাড়াচাড়া না করে চিকিৎসককে জানান; সম্ভব হলে ছবি দেখান। শিশুর বয়স, চলতি ওষুধ ও আগের চিকিৎসার তথ্যও রাখুন। লক্ষণ চিকিৎসার পরও থাকলে বা ফিরে এলে নিজে থেকে আরেক দফা ওষুধ না দিয়ে পুনর্মূল্যায়ন করান।

পেটব্যথা তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী হলে, বারবার বমি, মলে রক্ত, স্থায়ী ডায়রিয়া, জ্বর, ওজন কমা বা বৃদ্ধি ব্যাহত হওয়া, অস্বাভাবিক দুর্বলতা, কিংবা রাতের পায়ুপথের চুলকানি না কমলে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। খুব ছোট শিশুর উদ্বেগজনক উপসর্গ, চিকিৎসার পরও সমস্যা ফেরা, অথবা রোগটি কৃমি কি না বুঝতে অসুবিধা হলেও মূল্যায়ন দরকার। মুখ শুকিয়ে যাওয়া, চোখ বসে যাওয়া, প্রস্রাব বা ভেজা ডায়াপার কমে যাওয়া, কান্নায় চোখের পানি না থাকা বা শিশুকে নিস্তেজ দেখালে পানিশূন্যতা হতে পারে—দ্রুত চিকিৎসা নিন। শিশু সচেতন ও পান করতে পারলে সহায়তা পাওয়ার অপেক্ষায় অল্প অল্প করে পানি দিন; জোর করবেন না।