নবজাতকের ঠাণ্ডা ও কাশি: নিরাপদ যত্ন, পর্যবেক্ষণ ও দ্রুত সেবা

নবজাতকের নাক বন্ধ, হাঁচি, কাশি বা অস্বস্তি অনেক সময় ভাইরাল সর্দি-কাশির ধরনেই দেখা দেয়, কিন্তু এ বয়সে শ্বাস-প্রশ্বাস ও খাওয়ার ব্যাঘাত দ্রুত গুরুত্ব পায়।

• ভাইরাসের সংক্রমণ বা নাকের স্রাবের কারণে নাক বন্ধ হলে শিশুর বুকের দুধ বা ফর্মুলা খেতে সমস্যা হতে পারে।
• নাক বন্ধ থাকলে খাওয়ানোর সময় বেঁচে থাকা, শ্বাস দ্রুত ভেঙে যাওয়া বা অস্বস্তি দেখা দিতে পারে।
• খাওয়ার অভ্যাস, ডায়াপারের ভেজা ভাব, জ্বর, সজাগতা ও শ্বাসের ধরন দেখে বুঝতে হয় শিশুর অবস্থা নিরাপদ নাকি দ্রুত মূল্যায়নের প্রয়োজন।

১ বছরের কম বয়সী শিশুর জন্য ঘরোয়া যত্নের লক্ষ্য হলো আরাম দেওয়া, শ্বাস ও খাওয়ার ধরন পর্যবেক্ষণ করা, এবং দরকারে দ্রুত চিকিৎসা নেওয়া। নিচের ৭টি দিক খেয়াল রাখলে নিরাপদভাবে পরিচালনা করা যায়:

বুকের দুধ বা ফর্মুলা খাওয়ানো চালিয়ে দিন। নাক বন্ধ থাকলে শিশুদের ছোট ছোট ফাঁকে, প্রয়োজন হলে একটু বেশি বার করে খেতে হতে পারে; কিন্তু জোর করে নির্দিষ্ট পরিমাণ চাপিয়ে দেবেন না। আগের তুলনায় অনেক কম খাওয়া, খেতে গিয়ে শ্বাস নিতে কষ্ট, চুইয়ে-চুইয়ে শ্বাস, বারবার বমি, অথবা ভেজা ডায়াপার কমে যাওয়া মানে দ্রুত শিশু-চিকিৎসা বা জরুরি মূল্যায়ন দরকার।

নাক বন্ধ থাকলে শিশু-উপযোগী স্যালাইন ড্রপ বা স্যালাইন নাক পরিষ্কার করার পদ্ধতি ব্যবহার সম্পর্কে শিশু-চিকিৎসক বা স্বাস্থ্যকর্মীর পরামর্শ নিতে পারেন। খুব জোরে টেনে বা বারবার পরিষ্কার করা না-ও ভাল, কারণ এতে নাকের ভেতর জ্বালা হতে পারে। নাক পরিষ্কার করার পরও শ্বাস নিতে কষ্ট, খেতে না পারা, নীলচে বা ধূসর ঠোঁট/ত্বক, বা খুব অস্বস্তি হলে অপেক্ষা না করে দ্রুত মূল্যায়ন নিন।

ফুটন্ত পানি, স্টিম বাথ, গরম পানির ভাপ, ধূপ, মেনথল, কর্পূর, এসেনশিয়াল অয়েল বা অন্য সুগন্ধি তেল নবজাতকের কাছে ব্যবহার করবেন না। এগুলো পোড়ার ঝুঁকি তৈরি করতে পারে এবং ঠাণ্ডা-কাশির কারণ নির্ণয় বা চিকিৎসার বিকল্প নয়। ঘরটি ধোঁয়ামুক্ত, পরিষ্কার ও স্বাভাবিক বাতাস চলাচলযোগ্য রাখুন; এতে শিশুর শ্বাস-প্রসারণ সহজ হয়।

নাক বন্ধ থাকলেও শিশুকে চিৎ করে, সমতল ও শক্ত বিছানায় শোয়াতে হবে। বালিশ, ঢালু বিছানা, ঢিলে তোয়ালে, স্লিপ-পজিশনার, বেড-উচ্চতা বা অন্য ঘুমের সহায়তা ব্যবহার করবেন না। কোলে বা খাওয়ানোর সময় সোজা করে ধরে রাখা যেতে পারে, কিন্তু ঘুমের সময় নিরাপদ ঘুমের নিয়ম বদলাবেন না।

বয়স্কদের জন্য ব্যবহৃত কফ সিরাপ, অ্যান্টিহিস্টামিন, মধু, ভেষজ মিশ্রণ, আদা-রসুন, তেল-মালিশ, স্নিফ-সিরাপ বা অন্য ‘স্বাভাবিক’ ঠাণ্ডা-ঘরোয়া উপায় নবজাতকের জন্য নিরাপদ নয়। এ বয়সের শিশুদের শ্বাস-প্রশ্বাস ও মস্তিষ্কের কার্যক্রমে অপ্রত্যাশিত প্রতিক্রিয়া হতে পারে; তাই নিজেরাই ওষুধ দেবেন না বা ডোজ ঠিক করতে যাবেন না।

শিশু যদি জ্বর, সজাগতা কমে যাওয়া, খুব কম খাওয়া, অস্বস্তি, বা কম ভেজা ডায়াপার দেখা দেয়, তা জরুরি সতর্কতার লক্ষণ হতে পারে। জ্বর নবজাতক বা ৩ মাসের কম শিশুদের ক্ষেত্রে দ্রুত পেডিয়াট্রিক মূল্যায়নের বিষয়; ৩ মাসের কম বাচ্চার জ্বর, এমনকি সামান্য জ্বরও অপেক্ষা করা ঠিক নয়।

যদি শিশুর দ্রুত বা কষ্ট করে শ্বাস নেওয়া, বুকের নিচে/বাইরে ঢুকে যাওয়া, গোঁ-গোঁ শব্দ, শ্বাসে বিরতি, ঠোঁট বা ত্বক নীল/ধূসর হওয়া, খুব নিস্তেজ বা অচৈতন্যতা, খেতে না পারা, আবারও বমি হওয়া, বা ঘন ঘন জ্বর/গরম ভাব দেখা দেয়, তাহলে দ্রুত শিশু-চিকিৎসা নিন। নবজাতকের ঠাণ্ডা-কাশির ক্ষেত্রে ‘কিছু না করে অপেক্ষা করা’ নিরাপদ নয়—ভালোভাবে পর্যবেক্ষণ করলেও শ্বাস, খাবার ও সজাগতা খারাপ হলে দ্রুত মূল্যায়ন জরুরি।